Avrupa Sağlık Sigortası Kartı - Europäische Krankenversicherungskarte

Fransız Avrupa sağlık sigortası kartı örneği.

Avrupa Sağlık Sigortası Kartı (EHIC), 2006'dan beri yabancı sağlık sigortası sertifikasının (Avusturya: Auslandsbetreuungsschein) neredeyse tamamen yerini almıştır. AB amblemi ve metin alanlarının düzenlenmesi gibi Avrupa genelinde tek tip özelliklere sahiptir. Bu ülkede geçerli olan gerekliliklere göre tıbbi olarak gerekli tüm hizmetleri alma hakkı vardır. Yalnızca acil tedaviler değil, aynı zamanda diyabet veya AIDS gibi kronik hastalıklar için devam eden bakım da kapsanmaktadır. 631/2004 sayılı Yönetmelik (EC) detayları düzenler.
Almanya'da da özel bir sağlık sigortasına sahip olanlar genel olarak Avrupa genelinde sigortalıdır, ancak bu süre tarifeye bağlı olarak sınırlı olabilir.

dürbün

Avrupa sağlık sigortası kartı, ilgili devlet sağlık sistemi çerçevesinde hizmetlerin kullanımı için tüm AB ülkelerinde ve Avrupa Ekonomik Alanında, yani İsviçre, İzlanda, Lihtenştayn, Norveç'te ve ayrıca Makedonya ve Sırbistan'da geçerlidir. Hastalıklar için Bosna Hersek Bazen yerel bir tedavi sertifikasının satın alınması gerekir. Fransız denizaşırı departmanları da AB'ye aittir, ancak AB'ye ait değildir. Faroe Adaları-Adalar, Avrupa cüce devletleri (Lihtenştayn hariç) veya Kanal Adaları. İçinde Grönland Acil tedaviler genellikle ücretsizdir.

seyahat ederken Büyük Britanya geçerlidir, ancak gerekli değildir; Oradaki herkesin ücretsiz acil bakıma hakkı var, bu muhtemelen bu ülke Avrupa devletleri grubundan ayrıldıktan sonra bile değişmeyecek.

Diğer yabancı ülkelerdeki hizmetler

Sosyal güvenlik anlaşması olan ülkeler

Tunus, Türkiye ve çok sınırlı ölçüde Fas ve İsrail'de (sadece hamile kadınlar) Almanlar için tıbbi bakıma izin veren yabancı sağlık sigortası kartları hala mevcuttur.

Avusturya'nın Bosna-Hersek, Karadağ ve Türkiye ile benzer anlaşmaları var.

§ 18 SGB V uyarınca Almanlar için

SGB ​​V Bölüm 18'in yukarıda belirtilen “mayıs” hükmüne göre FRG'de sigortalılar için çok sınırlı bir geri ödeme seçeneği vardır. Kosova, Arnavutluk, Beyaz Rusya, Ukrayna ve Rusya'ya seyahat ederken önemlidir.

Geçerlilik süresi

Almanya'da yasal bir sağlık sigortalısı olan sigortalılar için, EHIC genellikle artık her yerde kullanılmaya başlanan eCard'ın (fotoğraflı) arkasına basılır. Kart imzalanmalıdır.

Avusturya'da eCard olarak ücretlendirilen kartlar, çocuklar için özel kurallarla, 60 yaş ve üstü emekliler için on yıl, diğer zorunlu sigortalılar için beş yıl geçerlidir.

Kabul sorunları ve geri ödeme

Olası bir maliyet paylaşımı, kişinin tedavi gördüğü ülkenin düzenlemelerine bağlıdır ve doğrudan yerinde ödenmesi gerekebilir.

Bununla “özel muamele” arasında bir ayrım yapılmalıdır. Bazı ülkelerde İspanya[1] ve Slovakya'dan daha sık bahsedilmektedir çünkü özel muayenehanedeki doktorlar hastaları ön ödemesiz tedavi etmeyi reddetmektedir. Bu bir sorun olmak zorunda değildir, ilgili masraflar iade üzerine geri ödeme için sigorta şirketine sunulabilir. Alman sağlık sigortası şirketinin yalnızca yasal Alman standart oranlarını geri ödeyeceği ve yalnızca makbuzun doğru teşhis olması durumunda (çoğunlukla ICD 10 kodlaması gereklidir).
Avusturya'da, avans tutarlarının yalnızca yüzde sekseni geri ödenmektedir.

Yurt dışından FRG'ye geri gönderilen bir hasta genellikle sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanmaz. Avusturya'da dağ (hava) kurtarma da geri ödenmez.

Diş tedavisi

Diş bakımı prensipte dahildir, ancak aşağıdaki ülkelerdeki sağlık sigortası şirketleri bunu kapsamamaktadır veya neredeyse hiç karşılamamaktadır (2017 itibariyle): Danimarka (birkaç istisna), Estonya, İzlanda, İtalya, Letonya, Litvanya (malzeme maliyetlerinin %100'ü) , Lihtenştayn, Hollanda, Norveç, Polonya, Portekiz, İsveç (3000 SEK katkı payı, %50'nin üzerinde), İsviçre, Slovenya (%90'a kadar katkı payı)

İnternet linkleri

  1. Bazı Alman sigorta şirketleri ve yerel sağlık sigortaları, İspanyol özel klinikleriyle işbirliği anlaşmaları imzalamıştır, böylece gerektiğinde orada da tedavi olabilirsiniz. Ayrıntılar, ilgili kasanın yardım hattından alınmalıdır.